2025年卫生资格《妇产科主治医师》预习资料(12)

脓肿造口术的简述

适应症：前庭大腺囊肿较小者可察看，较大或反复感染者应作囊肿造口术。有脓肿形成亦可直接行此手术。

手术成效：前庭大腺易发生感染，囊肿或脓肿造口术成效尤佳。术后注意维持会阴部清洗，将来每周应复查4-5次。

忌讳症：前庭大腺急性炎症期尚未形成脓肿或囊肿时应先行守旧治疗。

麻醉办法：局麻。

麻醉忌讳：安全有效。

妇科子宫肌瘤

子宫肌瘤是女人生殖器中最容易见到的良性肿瘤，多发生在生育期，容易见到年龄为35～45岁，现在觉得其发生与雌激素水平有密切关系。若子宫肌瘤较小，月经正常，没有明显不适，可每隔3～6个月去妇科门诊检查一次，不必用药或手术治疗，近绝经期的病人更不必担心，由于绝经后体内雌激素水平降低，子宫肌瘤多会停止成长，甚至萎缩消失。

假如子宫肌瘤较大，或是多发性的，或月经量过多引起贫血，或致使不孕，或者出现疼痛、尿频、便秘等症状，应准时做肌瘤挖除手术。通常来讲，手术后两个月，患者的心理状况和身体即能得到恢复，这个时候方可过两性生活。

对于有生育需要的妇女，通过手术挖除肌瘤后要避孕至少半年才可考虑怀孕。不然，有疤痕的子宫会经不起妊娠的考验，而有子宫破裂的危险。