欢迎来到中国卫生资格考试网

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(6)

来源:www.scxhcf.com 2025-05-16

胎盘的功能

气体交换、营养物质提供、排除胎儿代谢产物、防御功能和、合成功能等。

气体交换:

借助分压差,以简单扩散方法进行交换,等于出生后肺脏的功能。

营养供给:

等于出生后的消化系统功能

排出代谢产物:

等于生后泌尿系统功能。

防御功能:

胎盘具备屏障用途,但极其有限。各种病毒、小分子的药物均可通过胎盘影响胎儿,这是需要看重的。母血中抗体IgG能通过胎盘,使胎儿获得被动免疫。

合成功能:

主要合成激素和酶。合成的激素有蛋白激素和甾体激素两大类。

异位妊娠的辨别

1.早期妊娠先兆流产

先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可辨别。

2.卵巢黄体破裂出血

黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠辨别,尤其是没有明显停经史,阴道有不规则出血的病人,常需结合β–HCG进行诊断。

3.卵巢囊肿蒂扭转

病人月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛,经妇科检查结合B超即可明确诊断。

4.卵巢巧克力囊肿破裂出血

病人有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的肛门坠胀,经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。

5.急性盆腔炎

急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可帮助诊断,特别经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可渐渐减轻或消失。

6.外科状况

急性阑尾炎,常有明显转移性右下腹疼痛,多伴发热,恶心呕吐,血象增高;输尿管结石,下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴同侧腰痛,常有血尿,结合B超和X线检查可确诊。

相关文章推荐

05

16

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(7

流产处置大全1.先兆流产:应卧床休息,严禁两性生活。对黄体功能不足的病人,可黄体酮20mg,每天肌注,具备保胎成效。维生素E、小剂量甲状腺激素也可应用。经治疗两周,症状不缓解或反而加重者,提示胚胎发育异常,应停止治疗,让其流产。或进行B型超

05

16

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(8

孕妇管理1.实行孕产期系统保健的三级管理在国内城乡,对孕产妇均已拓展系统保健管理,使用医疗保健机构的三级分工。城市拓展医院三级分工和妇幼保健机构三级分工。农村也拓展三级分工。通过三级分工,基层医院或保健站对孕产妇负责,按期检查,一旦发现异常

05

16

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(9

前不均倾位诊断1.胎膜早破发生率高。2.产程中容易出现尿潴留。3.产程早期,腹部检查:可在耻骨联合上触及迟迟不衔接、不降低或出现骑跨征的胎头。4.直肠指检或阴道检查,宫颈前唇水肿,骨盆前半部被塞满,而骨盆后半部有空虚感,胎头矢状缝在骨盆横径

05

16

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(1

妊娠合并急性胆囊炎的治疗手术治疗主要适用于治疗期间病人症状渐渐加重,守旧治疗失败,或出现紧急的合并症,如阻塞性黄疸、胆囊积脓、坏疽性胆囊炎穿孔、胆囊周围脓肿合并弥漫性腹膜炎者。除非病情危急,应选择妊娠中期手术。如临近预产期,等到产后再行手术

05

16

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(1

新生儿脐带异常是什么原因1、脐炎:脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗,应去医院检查。若有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差者,还应警惕有无败血症,需紧急求医,绝不

05

16

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(1

前置胎盘预防手段搞好计划生育,推广避孕,防止多产、多次刮宫或宫内感染,以免发生子宫内膜损伤或子宫内膜炎。拟怀孕妇女应戒烟、戒毒,防止被动抽烟。加大孕妇管理,强调当令、必要的产前检查及正确的孕期指导,对妊娠期出血,无论出血量多少均须准时就,以

05

16

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(1

慢性胎儿窘迫处置慢性胎儿窘迫应针对病因处置,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的紧急程度决定处置。①按期作产前检查者,估计胎儿状况还可以,应嘱孕妇多取侧卧位休息,争取胎盘供血改变,延长孕周数。②状况很难改变,接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿自下而上机会

05

15

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(1

卵巢宫内膜样肿瘤预防手段时尚病学:卵巢宫内膜样肿瘤良性极少见,交界性也不多,而恶性宫内膜样癌多见。卵巢宫内膜样肿瘤多发生在更年期或绝经后,平均年龄为60岁左右。预后:卵巢宫内膜样肿瘤恶性多见其预后不好的。交界性宫内膜样肿瘤预后较好。宫内膜样

05

15

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(1

葡萄胎良性肿瘤葡萄胎是由胎盘绒毛膜滋养层细胞过度增生所致,属良性肿瘤。葡萄胎都有停经史。多数病人在停经早期即有紧急的妊娠反应。停经2~3个月后出现持续性阴道流血,出血量多少不定,有时血中带有水泡状物,反复出血可致使贫血。子宫增大飞速,多数患

05

15

2025卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(1

子宫颈残端癌辅助检查1.宫颈刮片细胞学检查常见用于宫颈癌筛查。需要在宫颈移行区刮片检查,主要依据细胞核变化判断细胞恶性。2.碘试验碘试验对癌无特异性,借助正常宫颈上皮富含糖原,会被碘染成棕黑色,而癌上皮缺少糖原,碘染不着色。在不着色地区取活

卫生资格学习 热门搜索

更多>