化脓性关节炎检查
1.实验室检查
血常规 白细胞总数升高，中性粒细胞增多。血沉增快，血培养可阳性。
关节滑液检查 宜尽快进行。①滑液为浆液性或脓性，白细胞计数总数常大于50×109/L，中性粒细胞大于80%.②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性，如为阴性，应重作并行厌氧菌培养，同时作药敏试验。
关节镜检查 可直接察看关节腔结构，采取滑液或组织检查。
2.X线检查
X线检查时，在早期因为关节液增加而关节囊肿胀，间隙增宽，骨端渐渐有脱钙现象。如关节面软骨有破坏，则关节间隙变窄。有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位。较晚期，关节面软骨下骨呈反应性增生，骨质硬化，密度增加。最后关节软骨完全溶解，关节间隙消失，呈骨性或纤维性强直，或并发病理性脱位。
手部骨折的处置
手部骨折与其它部位骨折的治疗原则相同，只是手是很精细的运动器官，处置要更慎重。强调早期复位，完全固定和早期运动。
甲期复位：尽量在肿胀还不显著时进行完全复位，必要时开放创口直视下复位。
固定：整复后的原则是把患肢固定并维持在好地方，即功能位。损伤的手指固定需要是完全而且确实的，其它手指只须不影响伤指，就可不固定。完全固定，疼痛也会早期消退。
早期活动：手的血运好，手部骨骼又小，所以骨折也很容易愈合，完全固定的时间一般以4～5周为宜。早期活动可预防关节僵硬，
药物及物理疗法。
以上是关于外科主治医师考试的复习信息，期望大伙在考试中获得好成绩。
