肾积水临床表现
病人总是长时期无症状，直至出现腹部肿块和腰部胀感时才被注意。肿块多在无意中发现，一般有囊性感。疼痛一般较轻，甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例可出现肾绞痛，疼痛剧烈，沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短期或数小时内缓解，随之排出很多尿液。
检查时可触到增大的肾。如为巨大肾积水，其张力可不非常大。
肾积水并发感染，则有脓尿和全身中毒症状，如寒颤、发热、头痛与胃肠功能紊乱。有些病人以尿路感染为刚开始症状，凡对尿路感染治疗成效不好的病人，必须要注意梗阻原因的存在。梗阻紧急时，炎性渗出物不可以经尿排出，尿内无白细胞，但此种状况下局部疼痛和压痛都更明显。
胀大的肾积水较易遭到外伤的影响，轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起紧急反应，包含疼痛、压痛和全身症状。
肾积水治疗
肾积水的手术治疗应早期进行。适当的应用整形手术，纠正肾盂输尿管连接部异常，争取肾功能的较大恢复。肾积水紧急，肾功能破坏十分紧急对侧肾正常者，可作肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻，肾盂肾盏扩张下紧急时，作单纯矫形手术;扩张明显者，应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂，再作吻合术;更紧急者作肾切除术。
双肾积水治疗上要更慎重，要尽所有可能保留肾脏。一般有几种状况：
1.一侧积水紧急
一侧较轻：可先治疗紧急的一侧。以免发生肾功能不全的顾虑，手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重断定手术适应证，必要时可严密察看。
2.两侧积水皆紧急
可分期治疗，但仍以先处置较重侧为好。
3.两侧积水皆轻
要仔细剖析，确定手术适应证。
