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2024年卫生资格《外科学主治医师》笔记讲义(6)

来源:www.aliqcb.com 2025-02-11

局部麻醉

局部麻醉是借助局部麻醉药如普鲁卡因、利多卡因等,注射在相应部位使脊神经、神经丛或神经干与更细的周围神经末梢遭到阻滞,使身体的某一部位暂时失去感觉。局部麻醉的特征就是麻醉局限在身体的“局部”,病人的意识是清醒的。

常见的办法包含椎管内麻醉、神经阻滞、地区阻滞、局部浸润麻醉和表面麻醉等。

椎管内麻醉是将局部麻醉药通过脊椎穿刺注入到椎管内,其中注入蛛网膜下腔的称为蛛网膜下腔阻滞或腰麻,注入硬脊膜外腔的称为硬脊膜外腔阻滞。

椎管内麻醉也就是大伙所俗称的“半身麻醉”。麻醉大夫会在你的背部进行一番操作,然后你便感觉到下半身麻木,痛觉、触觉消失。

神经阻滞是将局部麻醉药注射到身体某神经干处,使其支配的地区产生痛觉传导阻滞,常见的神经阻滞有颈神经丛阻滞、臂神经丛阻滞,股神经阻滞等。

地区阻滞则是将局部麻醉药注射于手术部位的周围,使手术地区的神经末梢阻滞而达到麻醉的目的。

局部浸润麻醉是直接将局部麻醉药注射至手术部位,并均匀地分布到整个手术区的各层组织内,以阻滞疼痛的传导,是临床小手术常见的麻醉办法。

表面麻醉为将渗透性强的局部麻醉药喷雾或涂敷于黏膜、结膜等表面以产生麻醉用途

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