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2024年卫生资格《内科学主治医师》笔记讲义(16)

来源:www.niaonen.com 2025-02-12

笔记本:时尚感冒的分类

1、轻型流感

起病急、病情较轻,全身症状与呼吸道症状均非常轻。

2、典型流感

开始可表现为畏寒、发热,体温可高达39-40℃,同时病人感到头痛、全身酸痛、软弱无力,也随着着眼双眼干涩、喉咙干燥、轻微的喉咙痛。除去上述症状,部分病人或许会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,有时也会随着有胃肠道症状,加恶心、呕吐、腹泻等。

发热与上述此状一般于1-2天达高峰,3-4日内热退,症状随之消失。乏力与咳嗽可持续l-2周。

3、流感病毒肺炎

即流感病毒性肺炎,24 小时内病情飞速加重,表现为高热、乏力、烦躁、剧咳、呼吸困难、发绀,咳有血痰,双肺密布湿性罗音和喘鸣,脉快细弱,病死率较高。此类患者较少见,主要发生于原有心脏病、慢性肺病病人或妊娠妇女、主要容易见到于小儿、老人或体弱多病、免疫力低下者。起病时与单纯型流感相似,但在发病24小时内,出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难、咯血、紫绀等症状。病程可延长3~4周。血常规检查:白细胞降低、中性粒细胞降低。X线检查:双肺呈散在絮状阴影。磺胺、抗菌素对本病无效。少数患者可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。小儿病死率较高。

4、中毒性流感

以中枢神经系统及心血管系统损害为特点。表现为高热不退,血压降低,谵妄、惊厥、脑膜刺激征等脑炎脑膜炎症状。

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