1、哭闹:
1.缘由:
①生理性哭闹:最容易见到缘由为饥饿、口渴。除此之外还有情绪变化、睡眠异常、断乳、过冷、过热、尿布湿、衣服不适、昆虫叮咬、要挟父母等。
②病理性哭闹:凡能引起小儿不适或疼痛的疾病都可致婴儿哭闹,以腹痛、头痛、口痛为多见,第二是颅内疾病。
2.护理评估:
①生理性哭闹哭声有力、时间短、间歇期面色如常。
②病理性哭闹哭声剧烈,呈持续性反复性,不可以用玩具逗引或饮水、进食等办法止哭。同时有随着症状,如中耳炎患儿常伴摇头,不让触及患部。
2、呕吐:
1.概念:呕吐是因为食管、胃或肠呈逆蠕动伴有腹肌强力痉挛性缩短,迫使胃内容物从口、鼻腔涌出所致。
2.缘由:引起呕吐缘由有消化道疾病及消化道外疾病。
3.护理评估:主要临床特征与呕吐方法、量的多少、呕吐内容物、呕吐出现的时间与饮食的关系,随着症状有关。
4.预防窒息的护理:立即松解患儿衣扣,予以侧卧位,床旁备吸痰器及抢救用物,飞速清除口、鼻腔呕吐物,预防误吸,记录呕吐次数、量及性状,患儿喂乳后应竖起拍背。呕吐后应清洗口腔,准时更换被污染的衣物。
3、发热:
1.护理评估:
注意热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。评估发热程度:低热,高热,超高热,与长期发热并看重随着症状。
2.护理手段:
维持室内空气流通、新鲜和适合的温湿度。
给予清淡、易消化、高热量、高蛋白质流食或半流食,多饮水。
每4h测1次体温,高热与超高热每1~2小时测体温1次,采取退热手段后半小时测体温,评价降温成效。
患儿卧床休息、出汗后准时更换衣服,注意口腔护理。
物理降温手段有:放置冰袋、冷湿敷,乙醇擦浴,温水浴,冰盐水灌肠。
4、腹痛:
1.类型:
器质成人两性疾病:可分为腹腔内和腹腔外疾病。
功能性腹痛。
2.护理评估:
可表现为阵发性绞痛、持续钝痛及感应性疼痛,应注意察看疼痛部位、程度、性质、随着症状。