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2025卫生资格《外科主治医师》复习笔记

来源:www.p5999.com 2025-04-12

腹股沟斜疝种类

易复性癌:腹压增加时出现,平卧、休息或用手可还纳。

难复性疝:腹外疝的内容物反复脱出,使疝囊颈受摩擦而损伤,并产生粘连,使内容物不可以完全还纳。内容物多为大网膜。巨大疝内容物较多,腹壁丧失抵挡内容物脱出有哪些用途,也常很难还纳。盲肠、乙状结肠或膀胱下移成为疝囊璧的一部分,称滑动性疝,亦属难复性疝。

嵌顿性疝:疝环小而腹内压忽然增高时,疝内容物强行扩张,囊颈进入疝囊,随后囊颈弹性缩短,将内容物卡住,使其不可以还纳。可发生肠梗阻。如嵌顿的内容物仅为肠壁的一部分,称为肠管壁疝;嵌顿的内容物是小肠憩室,称Littre疝;嵌顿的肠管包含几个肠襻,或呈W形,称为逆行性嵌顿疝或Maydl疝。

绞窄性疝:嵌顿不准时解除,疝囊内的肠管及其系膜受压不断加重可使动脉血流降低以致完全阻断,而发生肠壁坏死,伴有肠梗阻。

颈椎间盘突出症病因

颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。其中包含髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。但在临床上常可遇见突发性颈椎间盘突出症,大部分是以瘫痪为首发症状。

病因

颈椎间盘突出症的发病与颈部损伤和椎间盘发生退行性变有关。

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