截瘫护理手段概述:
(1)心理护理:
耐心倾听病人诉说,知道其心理障碍的程度,尊重、关怀和体贴病人。
(2)生活护理:
照顾好病人洗漱、饮食及大小便等平时生活,并逐步练习病人的生活自理能力。鼓励病人食用营养丰富易消化的饮食,多饮水,多食蔬菜与水果等。
(3)皮肤和肢体护理:
截瘫病人因为某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,维持床单平整、清洗,骨突起处加用气圈,多翻身,每2小时改变一次体位,并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。预防肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意维持肢体于功能位,预防畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起,开始架拐下地活动。
(4)尿路护理:
尿潴留者无菌条件下留置导尿管,持续导尿2周后,改为每4~6小时定时开放一次,逐步练习反射性膀胱舒缩功能,预防膀胱挛缩。为预防尿路感染,除注意维持无菌外,还应天天进行膀胱冲洗,排尿时增加腹压,压迫膀胱以降低残余尿量。
(5)预防肺部并发症:
绝对戒烟,定时翻身、拍背、鼓励病人深呼吸和有效的咳痰,必要时雾化吸入,维持呼吸道通畅。预防受凉,对高位截瘫者行气管切开,应用抗生素等。
(6)消化道护理:
鼓励病人自行排便,除饮食调节预防便秘外,还可口服缓泻剂,对便秘紧急者可灌肠,每天按摩肛门,促进排便功能的恢复。