肝硬变并发症护理

肝硬变并发症护理：

密切察看肝硬变患者的病情变化，如体温、意识、出血、腹水及肝肾功能等，发现异常准时处置。

（1）腹水患者的护理：很多腹水致使呼吸困难，可使其取半卧位，使膈肌降低，增加肺活量，降低肺淤血，增加舒适感。出现脐疝时应该注意局部皮肤保护，可用护带预防脐疝破溃引起腹水外漏，降低感染机会。有水肿的卧床患者，防止长期局部受压，以防皮损，要勤翻身，按摩骨突出部，用气褥或气垫交替托起受压部位。用热水袋时要预防烫伤。每天测量腹围，定时测量体重，察看腹水消长状况，详细记录24小时出入量。在用利尿剂时应该注意抽血查电解质。放腹水可改变腹压增高的不适，但放腹水不可过快过多，应于放水同时束紧腹带，预防减压后出现腹腔脏器充血。放水后察看意识变化，发现肝昏迷先兆要及早处置。

（2）出血的护理：肝脏受损致凝血酶原、纤维蛋白原、各种凝血因子生成抑制，加之脾功能亢进易发生出血。护理职员应密切察看患者有无鼻出血、牙龈出血及便血。注意维持大便通畅，防止排便用力引起肛周血管破裂出血。