高血压肾病的内科治疗

高血压肾病的内科治疗：

1.早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗。

可供使用的降压药物：

①利尿剂；

②β受体阻滞剂；

③钙拮抗剂；

④血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利，ACEI减少尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常（18.7/12kPa，140/90mmHg）可以预防、稳定或延缓高血压肾损害。

2.恶性肾小动脉硬化症病人短期内肾功能飞速恶化，在合并有高血压脑病、视力飞速降低、颅内出血等与不可以口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定可以飞速减少血压，合适恶性高血压的刚开始治疗。

3.伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化有哪些用途。

4.有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。