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2025年卫生资格《初级护师》考试重点笔记

来源:www.tjbkn.com 2025-08-01

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风湿关节炎的护理

关节疼痛是风湿性关节炎病人的主要症状,也是令患者痛苦的症状之一。

出现了关节疼痛之后,病人应注意以下几个方面的调护:

关节制动:

急性期应将关节置于休息体位,降低运动。

局部按摩:

关节疼痛有所减轻后,可自行关节周围的按摩。

关节体操训练:

针对每个不一样的关节训练不一样的关节体操,每次30分钟,天天2—3次。

关节药熏:

配制药物进行关节熏洗,水温应维持在50℃左右,每天1次,每次20分钟。

关节温水浴:

可将患病关节或整个肢体置于温水中浸泡20分钟左右,每天1次。

关节保健灸:

选取患部周围常见的穴位2—3个,用艾条进行保健灸。一般每天1次,1次20分钟。
手外伤手术前护理

手是要紧的劳动器官,受伤的几率较大,手的解剖比较精细,功能特殊,外伤后可导致血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤,导致不同程度的功能障碍,严重干扰患者的生活和工作。

1、心理护理

病人因意料之外致伤后看见很多出血,异常紧张,恐惧,再者担忧手术成效,产生焦虑心理,所以大家在准时给予患手包扎止血的同时,应给以同情和理解,以高度的责任心服务于病人,耐心解说治疗办法和预后状况,并给予有关职员及家属做好入院宣教,卫生处置,住院需知,争取家属的理解和支持,增强病人的信心感和安全感,使病人尽可能摆脱恐惧心理,增强救治信心。

2、体位

平卧位,患手高于心脏水平,一方面降低出血,其次利于静脉、淋巴回流,减轻肿胀从而缓解疼痛。

3、症状的护理

察看患手的皮肤颜色、温度、感觉、毛细血管回流反应,有无肿胀、运动状况,并注意桡尺动脉搏动是不是减弱或消失,与疼痛程度,因手部神经末梢丰富,感觉神经地方表浅,剧烈的疼痛可引起血管痉挛,还可引起情绪及凝血机制等一系列的变化,因此准时评估并告知大夫,给予相应的止痛药,并准确记录,以作为初步判断损伤程度。

4、全身察看

察看失血量及生命体征,警惕发生失血性休克,正确用止血带,固定在上壁三分之一处,局部要有衬垫,记录时间每隔一小时松开止血带5-10min,以防引起缺血性痉挛缩或肢体坏死,切忌将止血带帮扎在上臂中下段,以防压迫桡神经。
骨盆骨折体位护理

骨盆骨折常用皮肤牵引、骨盆悬吊牵引、跟骨骨牵引及股骨髁上牵引进行骨折复位或保持骨折复位的地方。

不影响骨盆环完整的骨折,伤后1周内宜取平卧位,卧硬垫床。

1周后可指导病人进行半坐位训练,影响骨盆环完整的骨折伤后2周开始训练半卧位,

患肢抬高15°~30°,并维持中立位。

牵引治疗期间,需要躯干要放直,骨盆要摆正,脊柱与骨盆要垂直。双下肢外展中立位,防止内收。

护理职员应学会病人的病情和治疗状况,注意察看病人的体位、牵引重量、肢体外展角度,

发现异常准时纠正,预防骨盆倾斜,导致下肢内收畸形,影响走路的功能。

病人应遵从医嘱,不可以因卧床时间长而疏忽或私自改变体位。

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