2025年卫生资格《初级护士》外科要素梳理(11)

水、电解质及酸碱代谢失调患者的护理手段：

体液不足的护理

定量：包含生理需要量、累积丧失量、继续损失量。

正常人每天生理需要量为2 000～2 500ml.纠正紊乱的重点在于第1天的处置：第一天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量。第2天补液量=生理需要量+前1d继续丧失量+部分累积丧失量。第3天补液量=生理需要量+前1d继续丧失量。

定性：依据患者的具体状况而定。补液原则是先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，尿畅补钾。

定时：严格按治疗计划补充液体，防止过量、过速。

体液量更多的护理：

停止增加体液量，给予高渗性溶液和利尿药，治疗可能引起ADH的疾病

补液期间监测：

生命体征、精神情况、脱水状况、尿量变化、皮肤黏膜状况、中心静脉压、体重改变、心电图、生化指标。